导读：长期以来，医生一直认为将伟哥等勃起功能障碍 药物与含有硝酸盐的胸痛药一起开是危险的。

“这一直是一条大红线，”德克萨斯州格雷普韦恩心脏心脏病学主任约翰奥斯本博士说。“你不要混。不要去那里。”

但哥本哈根大学心脏病学系的安德斯霍尔特博士说，性在患有心脏病的男性中仍然很重要——以至于在 2000 年至 2018 年间，丹麦的ED 药物和硝酸盐药丸的联合处方增加了 20 倍。

现在，一项新的研究表明，共同处方这两种药物可能几乎没有潜在风险。

根据 Holt 领导并于 4 月 18 日发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，如果男性同时服用了ED药物和硝酸盐药物，他们就不太可能患心脏病、中风或心脏骤停。

“没有发现共同处方后的风险增加，这表明在我们选择的患者队列中，共同处方可能是安全的，”霍尔特说。

硝酸盐通常用于有心脏问题和动脉阻塞的男性。在电影中，硝酸盐是当人们认为自己可能心脏病发作时，会在舌下放的小药丸。

硝酸盐通过使血管放松和扩大、改善血液流动并使更多富含氧气的血液到达心肌来缓解胸痛和预防心脏病发作。

伟哥和希爱力等ED药物（称为PDE5 抑制剂）产生相同的效果，尽管它们的作用方式完全不同。它们还扩大了血管，在他们的情况下，让更多的血液到达阴茎并促进更容易勃起。

早在 1998 年伟哥获得批准时，人们就担心将这两种药物一起服用可能会导致人的血压降至危险的低水平。

奥斯本说，至少，患者可能会出现头晕或头晕。在最坏的情况下，血压下降可能会导致心脏病发作或中风。

由于无论如何都会给男性开这两种药物，霍尔特和他的团队开始看看这些人是否为了良好的性行为而将自己置于危险之中。

他们调取了近 250,000 名丹麦心脏病患者的医疗记录，重点关注 2000 年至 2018 年间服用硝酸盐的 42,000 名患者。

在此期间，同时服用ED药物的硝酸盐使用者数量急剧增加，从 2000 年的每 100 名患者 0.9 份处方增加到 2018 年的每 100 名患者 19.5 份。

但研究人员发现任何令人担忧或危险的心脏相关结果与两种药物的共同处方之间没有统计学上的显着关联。

他们推测这可能是因为男性没有同时服用这两种药物，即使两组药物都在他们的药柜里。

奥斯本说，这可能只是时间问题。

“硝酸盐通常在早上服用，而ED药物通常在晚上服用，时间足够长，药物相互作用不相关，”他说。

美国内科医师学会会长乔治·亚伯拉罕博士说，也可能是患者听从了医生的警告，将药物间隔开。

“我们中的一些医生会警告他们，只要他们不把它们放在一起，让它们同时达到一个高峰，如果你把两者错开，那么这样就不是什么大问题了”亚伯拉罕说。“我认为这项研究刚刚证实了我们一直以来的怀疑，至少在临床实践中是这样。”

无论哪种方式，奥斯本和亚伯拉罕坚持认为，男性仍应注意不要混合这两种药物，特别是因为ED药物已经变得更持久。

“这个故事的寓意是，这仍然不能消除风险，”亚伯拉罕说。“伟哥有大约 4 小时的窗口期，但Cialis是一种 24 小时的药物。如果他们服用了 ED 药物，如果他们因为胸痛而服用一两种亚硝基药物，他们仍然有可能患上一些伴随的效果，可以降低他们的血压。”

奥斯本说，与此同时，研究结果为想要服用 ED 药物的心脏病专家提供了一些缓解。

奥斯本说：“我认为我们仍然应该保持谨慎，但令人欣慰的是，我们没有发现对这两种药物都有处方的患者有任何重大伤害的信号。” “存在药物相互作用的可能性，但我们没有看到现实世界的危害。”

去年发表的另一项研究得出了类似的结果。

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